内科护理学呼气实验原理,呼出试验是呼吸肌张力，呼气流量和重复呼吸试验的试验方法，并确定根据测试结果是否存在呼吸系统病变。名称表达测试分类特殊检查正常值反复呼吸测试：正常值：氧气累积百分比为8.62±0.13，女性8.96±0.14;二氧化碳累积百分比雄性8.33±0.98，雌性7.83±0.10。肺泡氧浓度测量为9.5mV％，表明通气功能改善> 10.5mV％，通常表明气体传输减少。临床意义异常结果：减少通风功能在缺乏通风，色散功能损坏，肺部静脉级ON，通风和血流量障碍（即生理死舱的量），气体分布是不均匀和贫血，影响疾病，影响疾病，气道可以逆转，呼吸困难引起。所需人群：慢性支气管炎，阻塞性肺气肿和无血液功能障碍患者，患者患者肌病，哮喘疑似症状是不合需要的：更严重的心力衰竭和呼吸功能不可用重复呼吸试验。禁忌检查之前：注意正常的生活和饮食习惯，注意个人卫生。要求：与医生的检验过程积极合作（1）该主题在试验之前10分钟休息，并解释了测试要求以实现Coopalation。检查并准备测试仪器和设备。 （2）检查肺执行器，在卷曲中注入空气1000ml。转动三通开关，关闭安全气囊，并将胶体接口连接到大气中。嘱该主题配有胶体界面，佩戴鼻夹，然后拨打嘴巴，然后在25厘米凳子上进行锻炼，锻炼1分钟（每次约30次）。 （3）锻炼完成后，在呼气后转动三通开关，连接口香糖界面和橡胶气囊，在受试者呼吸安全气囊中的空气，并最终发出大呼气。立即转动三通开关并关闭安全气囊。 （4）从胶水气囊中取样，分析了气囊中氧气和二氧化碳的体积百分比的测量确定呼吸肌张力的测量：允许患者使用压力计吸气和呼气。该检查对机械通风患者具有一定的预测值。表达流速测量：将受试者强制在将肺部施用到总量之后进行最大呼气，以及可以在10毫秒内实现的最高呼出流速。正常人和哮喘患者的呼出流量有一天和夜间。过度的变化，早上最低，下午的数字，正常的人有一个小变化，呼出流量的波动率小于10％ ;钓鱼流量波动率大于20％-30％甚至50％，呼出流量校正预期值根据高度和年龄，呼出的流速测量值主要取决于个体的硬型和呼吸肌，因此许多患者的呼气流速总是高于或低于预期值。人们对人的人有一些偏差或不同，因此有些人建议评估疗法的呼出流量应基于患者的个人最佳价值。呼出流量持续保持超过80％的最佳价值，表明哮喘是良好的控制。相关疾病婴儿和幼儿腹泻，阻塞性肺肿胀，慢性支气管炎，老年慢性支气管炎相关症状肺呼吸，呼吸困难，呼吸困难，肌肉萎缩
求内科护理学 第二章呼吸系统的重点笔记，详细点最好了，非常感谢！！！,第2章呼吸道疾病患者护理第一呼吸系统相关知识点，解剖学，生理学，病理点：呼吸道：鼻，龙，喉，拖拉机，支气管; （体积，清洁，温暖，湿空气）肺部:(气体交换的主要部分）呼吸系统：进气氧，排出二氧化碳，确保新陈代谢的正常发展和内部环境的相对稳定性。二，常见症状：（1）咳嗽咳嗽1.护理评估：（1）理解病史; （2）观察咳嗽和咳嗽特性：咳嗽，色调，节奏，痰色，质量，数量，气味很容易咳嗽吗？ （3）了解症状和标志：用位置关系，没有发烧，胸痛，呼吸困难，声音，eTC。 （4）了解治疗和相关检查：什么是痰，抗生药; （5）了解患者的精神状态; （请思考：痰色，嗅觉和疾病之间的关系？）2。护理诊断：（1个清洁呼吸道：无效咳嗽，痰棒，疲劳，胸痛，意识障碍;有窒息的风险：越来越多的风险，无拘无束，与阻塞性呼吸道有关的呼吸道分泌物;请思考：咳嗽患者的患者，咳嗽症状？3.护理措施★：（1）湿风通道;（2）转过来，扣;（3）指导有效咳嗽，咳嗽;（4）体级排水;（5）机械抽吸;请思考：患者无法咳嗽的病人可以采取哪些方法？为什么转过来，扣？（2）Hezades 1.护理评估：（1）了解历史; （2）了解血容量，颜色，特质★：少量咯血：<100ml/d; 中等量咯血：100ml－500ml/d; 大量咯血：＞500ml/d或300毫升/次;（3）观察病人的生命体征，及时发现窒息;（4）了解治疗及相关检查情况;（5）了解病人心理状态;思考：如何及时发现病人窒息征兆？2.护理诊断:（1）有窒息的危险:与意识障碍、大量咯血引起气道阻塞等有关;（2）有感染的危险:与血液潴留在支气管内有关;3.护理措施★:（1）休息与体位:小量咯血：静卧休息;大量咯血：绝对卧床休息。协助病人平卧位,头偏一侧;（2）避免用力排便，稳定病人情绪。（3）保持清洁舒适:及时为病人漱口，擦净血迹;（4）病情观察:观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点，注意有无窒息先兆;[窒息先兆：胸闷、气憋，唇甲发绀，面色苍白,冷汗，烦躁等。]（5）预防窒息:告知病人咯血时不能屏气，保持呼吸道通畅，备好抢救药品及物品(吸引器，气管插管等急救物品）。（6）窒息抢救护理★:1）及时清除呼吸道内积血:▲立即取头低足高俯卧位;▲轻拍背部促进病人将积血咯出;▲迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰;2）高流量吸氧;3）建立静脉通道，遵医嘱用药（止血、镇静、止咳）; 4）稳定病人情绪;[注意：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速；高血压，冠心病，心衰和孕妇禁用]5）密切观察病情，警惕再次窒息：观察病人的生命体征，咯血的量、色、性质及出血速度等。6）必要时配血、输血;（三）肺源性呼吸困难(请思考：肺原性呼吸困难的类型及病因)1.护理评估:（1）病史;（2）呼吸困难特点:起病情况、类型 、呼吸频率、深度和节律的变化。评估呼吸困难和缺氧的程度，了解伴随症状;（3）治疗及相关检查情况:使用抗生素、祛痰药情况，胸片、痰液检查、动脉血气分析情况;（5）病人心理状态、睡眠情况;2.护理诊断:（1）气体交换受损 :与肺部病变使呼吸面积减少，支气管平滑肌痉挛使气道狭窄或肺气肿有关;（2）低效性呼吸形态:与支气管平滑肌痉挛使气道狭窄有关;3.护理措施:（1）休息与环境:采取合适的体位,如半卧位或端坐位，必要时设置跨床小桌，方便病人休息;（2）协助病人排痰:保持呼吸道通畅;（3）按医嘱正确氧疗★:▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。▲ 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。▲ 缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg）：可用鼻导管或鼻塞法持续低流量（1～ 2L/min）低浓度（25%～29%）给氧;（4）及时观察氧疗疗效：及时调整吸氧浓度和流量;（5）注意湿化氧气：定时更换消毒吸氧装置,防治交叉感染;（四） 胸 痛 1.护理评估:（1）了解病史;（2）了解胸痛部位、性质、程度、持续时间等;（3）观察伴随症状和体征：是否伴有发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀、休克等不适。（4）了解治疗及相关检查情况：如用镇痛药情况、胸片、痰液情况。（5）了解病人心理状态;2.护理诊断:（1）疼痛 与胸壁病变、胸腔内脏器疾病有关;（2）焦虑 与担心疾病预后有关;3.护理措施:（1）休息与体位:采取合适体位，保证病人良好的休息;（2）稳定病人情绪;（3）指导缓解疼痛方法;请结合已学知识思考：如何指导病人缓解疼痛？课堂小结:1. 呼吸系统常见症状有：咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛 2. 呼吸系统症状的主要护理措施有：（1）促进排痰护理、保持呼吸道通畅；（2）窒息抢救护理;（3）正确实施氧疗等;第二节 急性呼吸道感染(急性上呼吸道感染,急性气管-支气管炎)思考:1、你生活中有无患感冒的经历？有何表现？病程多长？ 2、患感冒的病因有哪些？急性上呼吸道感染:评估病人:一、病因与发病机制:1. 病毒（多数由病毒引起）2. 细菌:机体抵抗力、呼吸道防御功能降低--->上呼吸道原始细菌或外部入侵病毒，细菌育种;二，临床表现：1。普通冷; 2.急性病毒性咽炎：咽不适; 3.急性喉炎：稳定，疼痛; 4.细菌，扁桃体炎：焦虑，咽部疼痛，寒冷，发烧（高温）;三，检查和诊断：（1）检查：1。血：当病毒感染时：白细胞计数正常或低，分类淋巴细胞增加;细菌感染：白细胞计数和中性粒细胞计数增加; 2.病毒，病毒抗体检测，细菌培养; （b）诊断：1。感冒或接触历史;2.鼻塞，流行，喉咙痛，全身脂肪，发烧，身体疼痛和头痛等症状; 3.受试者只有上呼吸粘膜充血和水肿;配制：四，治疗点：1。对症治疗：解热，疼痛缓解，痰等。; 2.有效治疗：抗病毒，抗菌; 3.中草药治疗;五，护理诊断/问题：1。高体温太高：与病毒和（或）细菌感染有关;实施护理六，护理措施★：1。休息和饮食：床休息在发烧期间，清热摘要，饮用更多的水。 2.症状护理：（1）高热护理; （2）保持呼吸道平滑; 3.消毒分离，防止交叉感染; 4.观察并发症; （伴随着耳鸣，耳鸣，听力损失，外部大教堂官方患者威胁;如果患者热，头痛会加剧，用SEIF，鼻窦对鼻窦炎有柔软的警觉;如果您有眼睛水肿，心悸，关节疼痛等症状 - 警觉心肌炎，肾炎或类风湿性关节炎; 5.医学：护理医疗治疗6.健康指导：冷热，增强身体的抵抗力，及时诊断和治疗;评价：疾病，治疗，护理患者的评价实施。急性气管 - 支气管炎评估患者，病因和发病机制（1）原因：1。感染病毒或细菌; 2.物理和化学因素或过敏反应; （2）发病机制：引起刺激--->防空，支气管粘膜，水肿，感染;二，临床表现：1.急性上呼吸道感染的症状; 2.咳嗽，咳嗽; 3.签名：两个肺部呼吸声，两个肺部散落在干燥和湿度下;三，检查和诊断：（1）检查：1。血液常规：结果类似于急性上呼吸道感染; 2.痰片或培养物：可以发现发病机制; 3. X射线胸部：大多数正常或肺部质地增厚; （2）诊断：▲上呼吸道感染史;咳嗽，咳嗽，两个肺部干燥，湿法; ▲血腥和X射线胸部phleti检查是否参考;制定计划四，治疗点：1。有效治疗：抗病毒，抗菌; 2.对症治疗：咳嗽，痰等;实施护理五，护理诊断/问题和措施：（1）护理诊断/概率LEM：1。气体交换受损：与支气管生成有关; 2.高温太高：用气管 - 支气管感染有关; （2）护理措施：基本上相同的呼吸道感染评估评估评估患者对疾病，治疗和护理的身心应对。阶级摘要：1。急性上呼吸道感染主要是喉咙瘙痒的症状; 2.急性气管 - 支气管炎主要咳嗽，Coughsputum 3.当病毒引起时，血液不高;当引起细菌时，白血血液增加; 4.治疗，护理是针对原因和症状的靶向。第三慢性阻塞性肺病（COPD）★慢性支气管炎阻塞性肺部肿胀概述1. COPD：（1）具有气流限制Fe的肺病atures; （2）并且仅限于不完全可逆，开展性发展; （3）与慢性支气管炎和肺气肿密切相关;慢性支气管炎：慢性支气管阳，非特异性炎症; 3.阻断乳液：无纺乳液：气管肺末端的长持久管具有异常的膨胀，并伴随着肺泡壁的细胞气管的损伤; 4.与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的COPD关系？当慢性支气管炎和（或）肺炎患者有限，气流有限，不能完全可逆，它可以被认为是COPD。慢性支气管炎★（简称：慢分支）评估患者案例介绍：患者，男，65岁，咳嗽，咳嗽，咳嗽多20年，年度秋季和冬季，持续3至4个月。咳嗽在近1周，发烧。检查：T38°C，P116 / min，R32次/分钟，P130 / 75mmHg，双肺和湿声。初步诊断是：慢性支气管炎（急性发作），请参考患者：1。你为什么诊断慢性支气管炎？ 2.疾病的主要原因是什么？ 3.如何治疗，关心？ I.原因和发病机制（1）原因：1。吸烟 - 慢枝引起的最重要因素; 2.呼吸道感染; 3.窃贼因素; 4.气候因素（冷）; 5.其他：过敏反应，营养状态等; （2）发病机制：各种原因--->气道粘膜损伤，睫状体运动抑制巨噬细胞功能，粘液分泌增加---> MucoS膜，软骨萎缩，细枝气管和肺泡墙体结构破坏;二，临床表现（1）症状：慢性咳嗽，咳嗽或喘气（B）标志：1。没有异常的身体必不可少; 2.当感染伴有时，有一个双肺和湿血; ）排序：简单（咳嗽，痰）;喘息（咳嗽，痰，呼吸）单型：主要是在咳嗽，咳嗽，呼吸：除了咳嗽，咳嗽，有一口气，伴有喘息，汽油加剧咳嗽时，有明显的睡眠;临床分期付款：急性侵入时期：戒掉，痰，痰，或发热等炎症性能，或咳嗽，痰和哮喘哮喘延伸：患有不同程度的咳嗽，痰和哮喘延伸到一个月的CLINical救济期：症状基本上消失甚至有轻微的咳嗽和少量痰，在两个月内保持。三，检查和诊断：辅助检查：1。血液常规; 2.Wbc，n ^;面食也伴随着E ^; 4.x线路检查早期阶段，没有异常。长老患者增加了肺部质地，增厚，在该领域的两个肺部; 5.呼吸功能检查; 6.痰液检查：拼图检测可以看出大量中性粒状，培养检测诊断;咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳嗽，连续两年或更长时间;消除慢性咳嗽的其他已知原因;制定计划四，治疗自学，讨论常用于急性发育的药物？ （1）急性初始：1。续ROL感染; 2.咳嗽和痰; 3.解痉平; （b）慢性搬迁（3）临床救济期：1。增强身体; 2.避免各种各样的pestin; 3.加强营养;五，护理诊断/问题：1。清洁呼吸道无效或效率低下：无效咳嗽，痰粘附; 2.体温过度：与慢分支有关;护理六，护理措施★1.休息和活动：（1）急性集中期间的绝对卧床休息; （2）呼吸困难采取半位置; （3）注意充足的睡眠; （4）劳动力和休息的组合，避免剧烈运动，突然难以防止并发症2.饮食：（1）饲料应给予高蛋白质，高维生素，高卡路里，易消化，富含钾饮食; （2）更多d溜冰水，戒烟和饮酒，保持凳子; （3）水肿病人限制了钠钠的摄入量; 3.症状护理：咳嗽，咳嗽护理：（1）深呼吸和有效咳嗽：有助于排出气道的远端分泌; （2）DC和雾化治疗：更多的水，用生理盐水，硫酸盐庆大霉素，α-chymotryl吸入遵循医生的建议; （3）胸部狙击手和胸壁振荡; （4）体级排水; （5）机械吸力; 4.遵守医疗建议以应用抗生素：联合常见抗生素申请护理的药理思维，抗生素：红霉素，罗红霉素对革兰氏阳性的Soclas和支原体有效;羟基苯并辛，Cepoo.Loxoxin，Cefocloro等到革兰氏阴性和阳性细菌; rhodoxacin克克阴性细菌更有效，适合血管和头孢菌素过敏; ▲青霉素：查询历史，目前的分配，按时使用毒品; ▲头孢孢素：血清症之间的一些肠道过敏反应：▲玛利直酯：服用易粉; ▲氨基糖苷：注意耳朵，肾毒性; 5.导致观察：（1）观察患者咳嗽，痰，呼吸，尤其是痰概要的性质。评估临床分类，分期付款，如单次或喘息，急性头发周期或慢性延迟。 （2）观察到没有呼吸困难和严重咳嗽，咳嗽，不冷，发烧，心悸等。6.健康指导：（1）首先，戒烟; （2）发表对患者及其家庭疾病的冰镇; （3）注意保暖，防止感冒; （4）合理的饮食; （5）工作和休息，增强体质;案例分析1.诊断分析：患者有缓慢的慢性咳嗽，咳嗽历史，符合诊断标准缓慢，因为没有呼吸的证据，属于一种简单的类型。在过去的1周内，在急性发作中存在严重的感染。 2，护理分析：（1）咳嗽，咳嗽超过10年，症状增加1周 - 保持呼吸道光滑，观察痰; （2）咳嗽黄脓液 - 混合抗生素的应用; （3）发热 - 发烧护理; （4）身体弱 - 饮食，休息; （5）疾病缺乏健康指导; Class结：1。慢分支是非特异性炎症，Smoking，寒冷，呼吸道感染是最重要的原因。 2.主要症状咳嗽，痰，呼吸。咳嗽，痰，呼吸，每年持续三个月，连续两年或更长时间，排除其他疾病，可以诊断出来。 3.护理焦点的治疗保持呼吸道源，急性发作抗感染。阻断Emphymutum肿胀★（缩写：肺气肿）评估患者案例介绍：患者，男性，69岁，吸烟40年，重复咳嗽，咳嗽30年，去年超过3个月。呼吸困难5年。体检：38.6°C体温，102次/分钟，呼吸26次/分钟，血压130/70 mmHg。缺乏，嘴唇，桶，呼吸运动，降低，诊断，双肺充满刚性声音。血液常规E：白细胞12.2×109 / L. X射线：两个肺照射增加。初步诊断是：缓慢的分支，阻塞性肺气肿。结合上述情况，请思考：1，为什么它最初被诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺部肿胀？ 2，慢性支气管炎，阻碍是肺气肿和COPD之间的关系吗？ 3，如何治疗，关心？慢性阻塞性肺部疾病：（1）COPD：慢性阻塞性肺病; （2）一套患有常见的不可逆转气道阻塞和一系列阻塞通风功能障碍的疾病; （3）包括慢凸台，肺部肿胀，部分哮喘等肺气肿; （4）死因：全球第四; （5）发病：随着年龄，男性>女，北>南，冬季>夏季;首先，病因anD发病机制：（1）由于吸烟是最重要的因素：（1）老因子，吸烟，感染，气候，过敏因素，专业因素; （2）内心防御功能和免疫功能;独立神经功能障碍：副敏感反应性的增加; （2）发病机制：连续发育慢性支气管炎--->支气管壁破坏，狭窄，肺泡壁破坏，空气进出。 --->百分比;身体评估：（1）原始发病机制的表现：咳嗽，痰，呼吸; （2）肺气肿的表现：呼吸困难; （3）缺氧时期：紫色头痛，嗜睡，歧义;二，临床表现★（1）症状：慢性咳嗽，咳嗽+逐渐加剧呼吸困难; （b）迹象：1。视觉治疗：胸部前后路径增加（桶胸）呼吸运动削弱; 2.三次超越或消失; 3.诊断：包括，Cardonical声场减少或不易出版，肺下和肝脏下降。 4.听诊：呼吸一般削弱，呼气延伸，心脏遥远。 （3）决定：1。急性重量期; 2.稳定期; （4）并发症：肺心脏病，自发气胸，呼吸衰竭等。; （5）临床伤寒：蒸气肿，支气管炎，杂交型;检查和诊断：（1）检查：1.x线检查：两种肺野动态风味增加，胸部前后增加; 2.肺功能检查：RV / TLC> 40％，FEV1 / FVC <70% It is a major objective indicator for judging the blocked airflow; 3. Artery blood gas analysis: COPD decreases, PACO2 rises. (2) Diagnosis: slow branch history; gradually increased breathing difficulties; emphypsum, abnormal respiratory function and X-ray change. Develop plan four, treatment points ★ COPD: 1. Acute weight period: (1) Control oxygen treatment : Give continuous low flowOxygen ★; (2) control infection; (3) Application of bronchial diastolic drug; (4) glucocorticoid application; (5) Other: promotion, replenish water, electrolyte, etc. 2. Stable treatment: (1) ) Avoid incentives; (2) cough phlegm: bronchial diastolic medicine; (3) Long-term family oxygen therapy (LTOT) ★ (Specific method for care) Long-term household oxygen treatment: (1) PAO2 ≤ 55mmHG or SAO2 ≤ 80 %, There is or without high carbonate; (2) PAO255 ~ 70mHg or SAO2 ≤ 89%, and has pulmonary hypertension, right-hearted or red blood cells; (4) rehabilitation treatment ★: respiratory function exercise; muscle training; nutrition Support; mental treatment, etc .; (5) immunomodulatory treatment: such as cheese injection, thymagne injection, dead card seedlings, injection, etc .; V. Nursing diagnosis / problem 1. Gas exchange is damaged: inclusion with respiratory obstruction, the elasticity of the lung tissue, and the increase in the amount of residual gas causes the ventilation and ventilation dysfunction. 2. Cleaning the respiratory tract is ineffective: with respiratory tract inflammation, blocking, sputum, phlegm, weak cough; implementation of nursing six, nursing measures ★ 1. Early: (with slow branch and COPD Stability Nursing) 2. COPD Acute Weight : (1) Rest and position: Assist half-sleeper position, sitting or proper raise bed; (2) Keep the respiratory tract smooth; (How to keep?) (3) Oxygen treatment: Continuous low flow absorption. (Why?) (4) Treatment of medication: Observe the efficacy of drugs and adverse reactions, prohibit free to use cough medicine, sleeping pills, calm medicine; (5) Condition observation: ▲ vital signs (especially breathing) ▲ Cough cough Symptoms and signs of hypoxia and carbon dioxide retention ▲ arterial blood gas analysis, etc. 3.Copd Stability: (1) Rest and position: reasonable rest, taking a semi-lying position as appropriate, the upper body is inclusive, the end position, when standing, the back should have a support point; (2) Diet: High protein, heat, Vitamins, easy to digest, avoid too much sugar, gas food; (3) long-term home oxygen treatment: remind patients and family pay attention to the safety of oxygen, strictly follow the doctor's advice to control oxygen flow, oxygen flow rate 1 ~ 2L, Oxygen time>15h / d; （4）呼吸功能锻炼★：缩小盲目呼吸，呼吸，全身; （5）心理护理; （6）健康指导：避免激励措施（戒烟），康复运动，家庭氧气治疗;效果评价：治疗后患者的评估，疾病，治疗患者和疾病治疗和心理反应。案例分析：1。诊断分析：吸烟患者，慢动作历史，桶胸，肺肿胀，X射线胸部显示两种肺部照明，符合慢性支气管分支，阻塞性肺气肿诊断，但由于患者最近，咳嗽黄色脓液，白细胞增加，所以初步诊断是一种缓慢的急性集，阻塞性肺气肿。 2，护理分析：（1）华奇痰不易咳嗽，发烧，白血血液增加 - 保持呼吸道光滑，观察痰，配合抗生素，痰，热心; （2）呼吸困难 - 连续低流量吸收; （3）使用气动管膨胀药物，糖皮质激素 - 药物护理; （4）营养障碍：低于身体要求 - 饮食保健; （5）吸烟 - 戒烟导轨，避免寒冷等。课程概述：1。脑膜炎症的典型症状是咳嗽，痰和逐渐恶化难度。 2，COPD，有一桶胸部，呼吸运动弱，削弱，振动筛，呼吸声。 3，条件商定：吸烟，寒冷，呼吸道感染。护理治疗是连续低流量吸收和稳定的呼吸功能运动。第四节慢性肺心脏病★（缩写：慢性肺心病）评估患者病例：患者，67岁，40多年吸烟，分支历史缓慢20多年，气体为5年。检查：T36°C，P96 / min，R20 / min，BP130 / 85MMHG，桶胸部，双肺部诊断平底锅，触觉颤抖，肺泡呼吸声被削弱。在第五肋骨锁骨的左侧外管道脉动为1.0厘米。辅助检查：白细胞11.0×109 / L X射线：双肺照射增加，肺部油膨胀。初步诊断是：慢性肺心病。结合上述情况，请思考：1。你为什么诊断慢性肺心脏病？ 2. C之间的关系肿瘤肺心病和COPD关系？ 3.如何治疗，关心？概述：慢性组织结构和/或肺组织慢性病变引起的慢性组织结构，肺血管或胸腔，肺血管阻力增加，肺压力增加的慢性组织结构和/或功能发生了慢性肺心脏病，使右心膨胀，脂肪，伴随在心力衰竭中或没有右心疾病。 I.原因和发病机制：（1）原因：1。慢性支气管，肺部疾病：我国最常见的成因COPD; 2.严重的胸部畸形; 3.肺血管疾病。 4.其他：神经肌肉疾病，睡眠呼吸暂停综合征等。 （2）售权机制：1。肺动脉的高血压：（1）功能因素：缺氧，高碳酸盐，绰号; （2）解剖因素：缓慢分支反复攻击，加重，肺泡壁损伤，毛细管网络损伤，肺部解剖结构重塑;发病机制:(书）2，临床表现★（1）肺功能补偿期：1。初重疾病性能; 2.肺动脉高压，右心室肥厚; 2）肺，心功能损失：1。呼吸衰竭：（1）常见原因：急性呼吸道感染; （2）性能：呼吸困难，严重的嗜睡和牛肉等，请思考：什么是肺大脑？肺部大脑也称为二氧化碳麻醉，并且随着二氧化碳保留而增加。表现是：混乱感，肌肉震颤或火焰，抽搐，微弱，昏迷等。2.右失败：（1）症状：原发性疾病的症状，心悸，消化系统症状; （2）迹象：头发，颈部静脉，心率，噪音，肝脏，柔软，肝颈部静脉返回阳性，水肿; 3.并发症：水，电解质，酸碱平衡障碍，肺脑疾病，心律失常，休克，消化道出血，DIC等（肺脑病是慢性肺心病的主要原因。）第三，检查和诊断： （1）检查：1。X射线检测：肺动脉高压和右心室肥厚的迹象; 2.血液检查：红细胞和血红蛋白可以增加，并且在急性感染期间增加白细胞的总数;血液气体分析：低氧血症和/或碳酸盐; 4.心电图检查：右心室百下橄榄球，肺部p波; （2）诊断：缓慢的分支，肺气肿或其他胸部病史;肺动脉高压，右心室增加和右心衰竭; X射线，EKG，超声右心核的迹象表现出;制定计划四，治疗点★：（1）肺，心功能补偿期：肺气肿稳定性（2）肺，心功能损失期:(原则：服用肺部，治愈是补充★）1.呼吸衰竭：请参阅本章第5节; 2.控制心力衰竭：（1）控制感染，改善呼吸; （2）使用利尿剂原则：缓慢，少量，间歇性; （3）心脏病专家申请：注意应用程序指示，警惕延昂中毒; （4）血管扩张药物; V.护理诊断/曲埃希：1。煤气交换障碍与低氧血症有关，二氧化碳保留，肺血管阻力增加; 2.清洁呼吸道无效，呼吸道感染无效，过度痰，粘稠; 3.潜在允许：肺脑病;实施护理六，护理措施★1.休息，活动：（1）赔偿期：与肺气肿相同; （2）调度期：绝对卧床休息，关注生活保健，注意呼吸的位置; （3）改善睡眠; 2.饮食：（1）腹水，水肿，少尿液：限制苏打水的摄入; （2）高蛋白质，高维生素，高纤维素饮食; （3）少食物，更多的饭菜; 3.皮肤护理注意防止压疮发生。 4.观察结果：生命体征，心灵，尿液，布兴等; 5.保持呼吸道：改善通风并提供氧气治疗，继续低流量低浓度氧气; 6，药物护理预防措施：（1）尿液：观察尿液，电解质的量，并及时保持亲水性的紊乱; （2）使用阳镖：在使用医生之前矫正缺氧和低血压，注意副作用的观察和有毒的反应; （3）扩增血管阳化剂：注意心率，血压; （4）使用抗生素：注意观察感染是否受到控制，存在非重复的真菌感染; 7.心理护理舒适，建立信心; 8.健康指南基础是：COPD病例分析1.诊断分析：PAtient有吸烟的历史，慢男孩;气体为5年，桶胸，双肺被诊断，振动削弱，呼吸声被削弱。 X射线：诊断，肺气肿诊断;心脏尖尖位位中间外外线于位位。初步诊断是：慢性肺心病。 2，护理分析：（1）气短半卧铺位置或坐姿，长期家庭氧气治疗，呼吸运动; （2）活动没有耐力 - 生活保健; （3）疾病缺乏 - 引导戒烟，避免寒冷等刺激;经典年表：▲慢性肺心病的主要原因：COPD; ▲性能：演示作为呼吸衰竭，右心力衰竭; ▲治疗：治疗原则收紧肺部s，治愈; ▲护理关键：控制感染，改善通风，合理氧气治疗;
呼吸内科护士操作有哪些,虚拟运动，这是必须的！每次操作;使用氧气，吸气，呼吸机，使用CPAP呼吸机，使用小型泵，使用心电图，使用超声均匀化泵，以及使用轧制仪器;血液稀释疗法这是针对血红蛋白高和血液粘性患者进行的！由于呼吸系统患者，由于长期慢性缺氧！男女患者指导子宫病;动脉血气分析收集;基本上所有！ ！！ 〜我是Tria Hospital的分支，我们现在基本上是这些！ ！！它必须完全掌握，它是熟练的，明确的，只要你这样做，你必须把它拿下来，所以你可以与医生合作，努力赢得第二次，拯救患者的生活！ ！！

责任编辑（庄广友）

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