为什么要做慢性病管理系统?,控制慢性知识的目的可以提高生活质量。许多慢性疾病都是非常普遍的，或者如果他们没有控制，他们会影响社会的一面，减少幸福和成就感。它还为社会福利系统带来了沉重的负担。在控制后，它没有完全治愈，这些疾病将有劳动力。缓慢的疾病管理意味着药房是在管理的中间，他们将根据疾病分开，特别是对于疾病管理的多病态，常见疾病和管理理念。我的爱网络开发的慢性病管理系统是医院临床过程中提出的管理理念。这意味着医生和背部护士都被安排了r特定疾病，具有最合适的顺序和时间的计划，以降低康复的延迟。和资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗质量。从这个概念，我们可以拒绝零售药房如果需要做缓慢的疾病管理，您需要配置相应的专业人士，开发相应的服务标准，设计服务过程来管理每个应答慢疾病，实现完整资源利用率，增加和满足会员需求的目的。
慢病管理怎么办,疾病管理基于“改善诊断和治疗，降低了医疗成本”，并实施了慢性疾病标准的准则，靶向慢性疾病治疗，倡导综合课程干预和管理机制。疾病管理鼓励预防，治疗和教育链接的有效结合，引导患者加强自我管理，提高生活习惯，促进医生，患者和第三方保健服务，加强病情控制，预防疾病，最终控制整体医疗成本。疾病管理涉及预防，治疗，护理，教育，管理，服务等方面的慢性疾病，需要医生，护士和患者治疗过程ess。除医疗外，医疗器械/药物等生产商还可以发挥自己的优势，增强疗效，通过向患者提供产品，提高疗效。与此同时，卫生服务供应商可以作为医疗机构的补充，帮助患者制定健康管理人员计划，以促进自我管理，提高他们的生活质量。慢性病管理系统编辑社区诊所合作网络“双向退款，资源优化”的功能是进口医疗系统改革的主要旋律之一。为了进一步扩大自己的优势，一些大型医院正在努力与社区卫生服务中心合作，努力实现这一模型。然而，大多数综合医院仍然缺乏可以与社区医院记录的信息平台，并且无法实现患者诊断和治疗信息的互连。通常，这种系统使用成熟的高级跨平台数据库技术来帮助医院建立一个安全高效的医疗数据中心。结合自己的全网络运营特征，大型医院可以快速建立慢性病治疗信息网络的辐射社区卫生服务中心，并达到跨部门间点对点的合作实现了高质量的区域共享医疗资源。在这个平台上，综合医院和社区医院可以进行各种各样的excHange互动和诊断和治疗，促进慢性疾病获得良好的医疗服务和健康指导，以及更多医院发展的业务改善福利。电子医疗记录长期体系的医学记录是疾病管理的基础。这种类型的系统完全拯救了患者的基本信息（生命历史，历史，过去历史，家族史），每次诊断和治疗记录（症状，诊断，主题，医生处方）和所有测试结果（临床测试，特别检查，图片报告）。通过这种类型的系统，医院可以快速建立患有慢性疾病患者的终身电子病历。建立一个没有大nu的电子医疗记录文字中的MBER添加，不要增加医生护士的工作时间。在日常诊断中，医生通过选择通过医学记录字典选择相应的内容可以轻易记录。护士还可以使用患者等待等待的时间，迅速培养各种检查结果。与此同时，这种类型的系统还可以帮助医院建立医院的自动收集界面建立测试数据，进一步减轻工作量并提高效率。多角度疗效评估疗效评估是疾病管理的核心要素，医生始终注意患者的治疗。但是，面对积累的处方，医生很难迅速判断准确评估。为此，这种类型的系统提供了各种方式，不仅具有图标曲线，视觉显示和治疗的视觉表达，还提供了药物剂量和检查指标互相关，患者中等和长期 - 疾病综合评估方法如变化，帮助医生都准确抓住了功效。患者患有慢性疾病的患者经常测量血糖血压，但常规记录的认识通常缺乏，导致这些基本数据的利用率低，无法帮助医生进行有效的诊断。与此同时，患者不仅需要按照医生的处方服用药物，还需要跟随医生控制活跃运动，戒烟和酗酒的指导，生活是不规则的，而且没有常规生活习惯的生活，但医生通常无法完全理解患者具有诊断和治疗计划的具体情况。改变这种情况，通过这种系统的特殊界面，医生看到患者的自我管理状态的患者自我管理的健康管理在线记录毒品日记，自检结果，节食记录，体育日记。医生不仅会根据诊断的顺序检查结果判断，也可以理解日常生活管理的更多影响，并开展更多有针对性的诊断和治疗方案。科学研究数据检索，无论子公司如何T研究或临床实验，写论文需要数据作为数据。过去，分散在患者中的医疗记录无法帮助部门获得所需数据。人类水域临时收集的纸质数据直接成为时间，研究工作的顺利进展是有影响力的。通过电子医疗记录，该部门可以制定科学研究数据。为了进一步加速数据分析速度，这种系统还提供强大的数据统计数据来帮助医生快速检索数据，最终生成可以无缝连接到统计软件的数据文件，有助于医学研究有助于帮助。人格障碍指导不合理的饮食，缺乏运动等，是急剧增加的主要原因e慢性疾病患者和病情困难。引导患者健康饮食，理性运动是驾驶患者自我管理的先决条件。这种类型的系统可以帮助医生护士进行个体条件，结合诊断和治疗，以及培养个性化诊断和治疗方案和目标，使患者能够充分了解饮食运动的待遇，安排和预防措施，以及药物使用的药物和禁忌。同时，通过标准热分析功能，这种类型的系统有助于每个患者计算理想的重量，物理指数（BMI），计算标准卡路里和印刷推荐食谱，解决了患者最关心的“吃什么”。柱式拍Ients教育医生每天必须面临大量患者，并且每个患者的诊断和治疗时间只有几分钟。一方面，我想要求写医疗记录，另一方面，有必要应对患者的各种问题和困难的两个问题。但是，如果患者没有完全理解这种疾病，则无法获得足够的知识，这取决于问题，它将直接影响治疗效果。为了解决这一矛盾，这种类型的系统可以帮助医生护士将教育内容的内容建立在各种项目和处方。在日常诊断和治疗过程中，医生的护士可以在有限的时间内执行患者教育的重要工作，我n一段有限的时间。
如何做好慢病管理,疾病管理的倡议，社区医生更熟悉，高风险的人口筛查，生活方式干预，时间跟进和监测，其无聊，繁琐，复杂性可以想象。如何使缓慢的疾病管理成为特殊和魅力，而不是强制性的任务？在这个问题中，我们邀请多个社区医生谈论他们对缓慢疾病管理的经验，希望能够对读者带来灵感。 - 编辑对居民心理的了解，“击中墙”梁振宇的缓慢疾病管理是一个常见的社区，但没有更多的“儿科”，但如果你完全从最后做到了，你会这样做。这项工作将被发现是麻烦的，并且经常遇到居民。 “一些居民直接克切，有什么好处参与缓慢的疾病管理？如果你给我一个鸡蛋，我会去。“”社区上有一个新的糖尿病病人，我很难找到他，病人非常生气，我正在揭幕他的丑陋，多管。 “许多社区医生击中了墙。我想，你必须做出慢疾病管理的特征和魅力，你无法驾驶一定数量，你不能忽视质量，因为它害怕影响性能，但应该建立每一个人踩到脚印，管理每位患者。在许多年的疾病管理中，我总是总计几个提示来提高管理效率。发出“体检”并改善患者的及时审查率。按时审查，掌握变化TI条件的条件我，这是提高缓慢疾病管理质量的关键。我们向每位审查的患者发送“ECG票”或“血糖票”，居民可以在社区卫生服务站中自由制作ECG或检查血糖。身体检查全年有效，它将承担，您无法将其用于您的家庭。这项措施扭转了人们认为“评论”是简单咨询的观点，改善了高血压，糖尿病患者的吸引力，审查率也增加了。目前正在说规则得到了改善。什么药是医生的权利，它完全掌握在病人的手中。例如，我们社区中的个人商户，血压高电压为180.他不仅不服药，而且经常“教育”周围患者：“人们生活更老的是旧的天堂，我会吃，我喝它。喝酒，喝酒，可以治疗高血压，葡萄酒越高，葡萄酒数量越高。降压越好......“结果，他有47岁的脑血，而不仅仅是经营不能做的，但生活不能亲切。当他是一个健康教育讲座时，老刘某主动地说在平台上，他说，“你不学习我，你必须听医生的管理，吃什么药，让我吃饭怎么吃。“可以看出，有时候”患者说“比”医生“更令人信服地说。建立“疾病俱乐部”，让患者遵守医疗建议。随着患者的增加，为了更好组织患者，我们建立了“社区疾病朋友俱乐部”，采用了专家讲座，打CD，患者交流等，定期组织活动。通过活动不仅提高了患者的健康知识，而且还加强了医生与患者之间的联系，使得医生更加了解病人，而病人则更信任医生，以前纯粹的医疗关系已成为一个朋友关系。社区糖尿病患者邢阿姨说：“我特别熟悉社区医生。这是'我自己'。我不必担心医生打开处方。”建立了社区悲伤的俱乐部，大大仔细审查了医生关系，让患者更多合规性教学R的建议，有效改善治疗效果。鼓励患者参与并提高有效的控制率。慢性疾病大多是终身疾病。在长期以来，我们必须提高管理与合作的质量。我们通过教堂患者测量血压，使用盐匙，并讨论患者，讨论治疗方案，恢复计划，让患者直接参与疾病的管理，治疗和疗效评估。控制饮食，加强运动，没有吸烟，少吃盐，血压驱动，让患者真的觉得科学在周围，并且在疾病前面不再有信心疾病。与此同时，患者深受欣赏缓慢疾病管理的困难和乐趣，使整个管理流程充满活力，充满乐趣。要打电话的要点胡夏峰张良丰说：“一个好人三个帮助，一个篱笆三堆。”在缓慢的疾病管理中，一般从业方团队专业管理，志愿者团队参与，患者自我管理也是三个不可或缺的。在我们的中心，有一个团队由一般从业者，一名公共医生和大学护士组成，以及南明和齐星患者的慢性病患者综合管理。这支球队的六名成员都属于“非生产”的性质。他们的责任是开展家庭交付，组织患者的健康知识讲座，监管，系统和信息管理患有缓慢的疾病。在七星的两条街道上，在七星的两条街道上患有10,000名患者，只有6人管理10,000人，这显然是不现实的。虽然建立了一支缓慢的疾病专业化管理团队，但我们动员其他医务人员参与志愿者的缓慢疾病管理，以及广东大侠，招募缓慢的疾病管理志愿者。目前，我们招聘了149名医务人员和27名成员。李明总监李明是第一位签署的志愿者，并开启了他的“慢性病综合管理志愿者工作计划”，以记录他参加志愿者活动：6月25日，南明分区办事处举行了健康知识讲座; 6月27日，器官事务局测量血压;鞠LY 1高血压，糖尿病预防知识手册。志愿者参与缓慢的疾病管理，实施明星的积累。例如，新发现患者，缓慢疾病的患者的后续管理，进入后续信息，参与公共卫生进入社区活动，参与健康知识讲座，志愿者可以获得某些积分。整合有超过一定数量的积分，并授予星级六星级的六星级志愿者标题。据志愿者明星介绍，该绩效不同，该中心将向交换体检项目的积分提供指向，并指出奖励措施访问学习机会。患者自我管理或协助OTH管理呃患者，献出志愿者的兴趣。例如，糖尿病患者参加中央卫生家庭活动，完全填补自我卫生手册，记录“糖尿病日记”，告诉患者经验，血糖控制满意度，与后续管理的合作，可以获得相应的点。该点可用于交换各种物理检查或辅助检验项目，200多名用户可以接收血糖差距等纪念品，不断提高患者自我管理的认识。 （作者：浙江新昌县南明街社区卫生服务中心，记者余昕），更多的评论，介绍王义轩，知识卫生管理是一个完整的生活方式管理D干预系统，主要是在非药物干预的实施综合性预防和控制慢性疾病。该管理模式要求管理人员在佩戴能量监测运动时记录日常膳食，因此对患者的积极参与要求较高。社区医生与其他形式的缓慢疾病管理相关，需要花更多的思想。首先，尽量选择良好的遵守更好的人们参与知己健康的健康管理。根据年龄，我们可以划分患者通常接触三种类型的缓慢疾病。 30〜50岁的群体，大多数这些患者仍在帖子中，虽然他们有愿望改善糟糕的生活方式，但由于各种原因，饮食，体育并不是很好的olled，随访不按时。 50〜70岁，这种患者基本退休，通过观看电视讲座，参与各种健康教育，了解维持良好生活方式的重要性，加上时间丰富，可以跟进，管理效果​​更好。在70岁时，这些患者相对较大，除非心肺功能良好，否则运动不应符合标准，而运动的增加担心通常不建议心血管事故。其次，这是对社区医生耐心的考验。由于管理周期为3个月，从结束到审查结束时需要9次，每次重新检查都是耗时的，最低为半小时。更多呃，一些患者经常推迟由于旅行或旅行而审查，虽然它造成了麻烦，但我们仍然有一个坚固的，呼叫提醒，监督，毕竟，一切都是为了患者健康。为了使这一指导更加丰富，除了医学知识外，还必须掌握营养，心理学和运动，医疗保健，中医饮食，使患者可以避免几次无聊。第三，不要放开任何轻微的生活细节。有时居民有血压，重复多个结果是不稳定的，但这并不一定是因为他没有服药或药物不当，可能还有其他原因：如情绪波动，家庭不开心，不幸，运动不科学，心理不平衡。对于一些顽固的血液pr本发明控制，血糖控制差，您必须询问是否存在生活方式的问题，患者分析了监视器的数据，以便它会遇到加强管理的变化，因此它们很容易接受和合作。第四，理解患者足以。虽然我们已安排统一的评论时间，但仍有患者因各种原因而改变原因。例如，工作，他们将在周六和周日选择，我们应该完全理解患者的困难。患者配备糟糕的配件，他们不能过于苛刻，但应该是耐心患者解释。例如，“管理对象记录饮食”有点复杂，参与者不容易持续，令人难以置信差，直接影响管理效果，这要求我们充分解释。

责任编辑（郑招凡）

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