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- 扩散的血管凝固是弥漫性微血管血栓形成的各种原因，其次是出现大量消耗和纤维蛋白溶解的渗出综合征。事件也称为可消耗的灵长类动物或脱纤蛋白原综合征。原因1.妊娠并发症：羊水栓塞，子宫破裂的第一兆。 2.感染：流行性出血热，斜坡病毒感染传染性单核细胞增加，巨型细胞学病毒感染，拉维毒草毒素，流行脑脊液炎，Wafff综合征，恶性疟疾。 3.大量组织损伤和手术：大规模烧伤，严重复合创伤，体外循环，胸腔，盆腔和前列腺手术。 4.肿瘤和血液疾病：前列腺癌，肺癌，消化道，各种粘液DAL腺癌，各种急性白血病，血栓血小板减少紫癜，溶血性贫血。 5.心脏，肺，肾，肝脏等内脏疾病：肺源心脏病，紫色先天性心脏病，严重心力衰竭，肝硬化，急性或亚急性肝脏，急诊肾小球肾炎，血液溶解综合征，出血性出血，出血，坏死胰腺炎，糖尿病酸中毒，全身狼疮红斑，昆虫动脉周围炎症。症状，出血：灯光只能有一些皮肤出血点，严重的案例可以看到各种皮肤，粘膜溅或血肿，通常用于皮肤的皮肤，内脏，损伤是血液。二，血栓形成表现：（1）皮肤血栓：最大，手指，脚趾，鼻子，耳朵剖面，S亲属出血性坏死，干坏死等（2）肾血栓形成：她的尿液，无尿液，氮素和其他急性肾功能衰竭表现是最常见的。 （3）肺血栓形成：呼吸困难，紫色，咯血，严重患者在急性肺功能中可能发生。 （4）胃肠血栓形成：胃肠出血，恶心，呕吐和腹痛。 （5）脑血栓形成：烦躁，嗜睡，意识，昏迷，抽搐，颅内麻痹和肢体瘫痪。三，休克：冷肢，绿紫色，尿液少，血压降低。由血管内皮损伤引起的DIC更为常见。第四，溶血：由于微血管病变，红细胞受到机械损伤，并发生溶血。临床上，有神，ANE米娅和血红蛋白。 V.原始疾病症状。检查一个，<100×109 / L的血小板Meternumber具有诊断价值，特别是在进行中。二，凝血时间：在DIC的早期，即扩散的微血栓形成形成，血液处于高闪光状态，缩短血液凝固时间。产后的纤维素主要是可溶的，血液是低光，凝血时间延长。第三，凝血酶原时间：（Pt）是外部凝血途径的筛选试验。超过3秒的正常控制。第四，外周隔膜时间测定（KPTT）是内在凝血途径的筛分试验。除了因子VII和XIII之外，缺乏的任何凝血因子也可以扩展KPTT。正常35〜45秒，它会越来越多n 10秒的正常控制。 DIC由KPTT缩短，KPTT延伸到消耗低层。五，纤维蛋白原量化。第六，凝血酶时间（TT）：测试第三阶段的反应凝血，正常16至18秒，诊断值比正常控制超过3秒。七，横冲素溶解时间（elt）。八，等离子侧凝固时间。九，FDP免疫学测定。治疗，消除原因。当删除和控制原因时，DIC可能仅治愈。二，抗凝血治疗。 （1）肝素：主要加速抗凝血酶III和凝血酶和中和和活性因子，X，α，Ⅳ等（2）血小板聚集抑制剂：适合较轻或诊断不是非常肯定的，并且也可以与肝素组合。潘胜地400-600 mg / d 4-6静脉滴。 （3）阿司匹林。第三，纤维抑制剂：应用于DIC后，如果不可能确定血管期间中止有小剂量肝素是否可以使用。 1）6个氨基酸。 2）羧基苄胺（停止吹盐酸）。 3）血红酸。第四，血液和凝血因子补充：出血严重或之后，应该适当补充。输血; 1g纤维蛋白原，1g血液可以增加0.5g / L的浓度;血液输血板;血液输血板悬浮液;对维生素K140mg / d注射用于合成维生素K以依赖于凝固因子。如果DIC的原因未被除去，则可以与少量肝素一起使用。 V.其他治疗方法：活性抗感染性，抗冲击，正确的酸中毒和介电障碍，并加强局部止血。
- 2021-06-13 14:29:57
- hedianshui
- 通常使用的临界水平得分方法还有更多，并且可以根据每个ICU本身的性质和功能来选择适当的分数方法。 1.Apachei评分（急性生理学和慢性健康分数II）系统。 2.或MODS多器官功能障碍分数。 3.或MODS多器官功能障碍综合征分数。 4. ISS-RTS-TRISS创伤伤害的严重性得分。 5.组织 - 28治疗干预评分。 6.或Glasgow Coma得分（由于中枢神经系统疾病导致昏迷的患者）。 7.或使用自己的ICU的性质和功能选择其他评分方法。
- 2021-06-13 14:29:00
- hwlsz
- 何谓dic其实验室诊断dic的主要指标是什么,、临床表现:DIC症状明显／或表现严重血／或血栓性其主要依据纤维蛋白原形溶解速度表现手术或外伤伤口渗血注射处或脉内血、持续性发热、低血压、酸毒、蛋白尿、低氧血症些特殊临床先兆：广泛皮淤点淤斑黏膜血、血尿、胃肠道血颅内血、肢端发绀、偶干性坏疽量皮血及深组织内血经见DIC病3同部位血血管栓塞纤维血栓形导致肺、肾、等系统衰竭某些情况特别血管破坏胎盘早剥DIC表现弥漫性血低血容量性休克需除外其遗传性血性疾病 二、 实验室检查:妊娠血液纤溶系统变化许凝血浓度改变凝血789明显升高212升高明显11变或降血浆纤维蛋白溶解作用降PLT明显改变AAPTTPT孕期孕6月其值位于限并轻度降低 诊断DIC简单快速观察凝血程稳定性用筛查试验纤维蛋白原水平测定血清纤维蛋白降解产物D-dimer测定血板记数外周血涂片凝血酶原间（PT）部凝血酶间（APTT）抗凝3性测定凝血筛查试验经与特殊敏试验相结合抗凝血酶原 III a2-抗纤维蛋白溶酶等；试验临床表现明显DIC（先兆痫产科败血症等）早期诊断作用 治疗、总体治疗:DIC治疗根本除病阻断促凝物质继续进入母血循环于产科病量血首先明确否引起或加重DIC患者血液丢失速度往往比血液丢失量更重要所应首先确诊断病解决血原具体包括： （1）原发病治疗或病治疗 （2）支持治疗 （3）输血替代治疗 （4）使用肝素其抗凝血酶纠凝血机制 （5）其治疗 二、特殊治疗 (）胎盘早剥 （二）胎死宫内 （三）羊水栓塞 （四）引产 （五）妊期急性脂肪肝 （六）败血症 （七）妊高症痫建议多看看书别人的只能参考，没有意义
- 2021-06-13 14:29:00
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